Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения
С 30.06.2021г. вступил в силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. № 404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Согласно порядка - диспансеризация стала ежегодной для лиц старше 40 лет; а также лица в возрасте от 18 до 39 лет смогут проходить диспансеризацию 1 раз в 3 года.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно.
Предварительная запись для проведения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра возможна через ЕПГУ, единый портал регистратора ER25.RU, инфоматы в поликлиниках, на удобное для граждан время; при непосредственном обращении в поликлинику.
Куда обращаться для проведения профилактического осмотра и диспансеризации?
Гражданин проходит профилактический медосмотр и диспансеризацию в медицинской организации, к которой он прикреплен по полису ОМС для получения первичной медико-санитарной помощи.
В структурных подразделениях КГБУЗ «Уссурийская ЦГБ» обращаться в кабинеты, минуя регистратуру, в рабочие дни с 8-00 до 20-00; суббота – с 9-00 до 14-00 час.
«Поликлиника №1» - по трем адресам: г. Уссурийск, ул. Володарского, 98 (каб. 1); ул. Промышленная, 12 (каб. 25); ул. Краснознаменная, 76 (каб. 31).
«Поликлиника №2» - отделение медицинской профилактики 1 этаж (г.Уссурийск, ул. Комарова, 55)
В структурных подразделениях «Участковая больница» (с. Борисовка, с. Новоникольск, фельдшерско-акушерские пункты), «Амбулатория» (гор. Воздвиженка, с. Воздвиженка, п. Тимирязевский, с. Дубовый Ключ, фельдшерско-акушерские пункты) обращаться в регистратуру.
Кто может пройти?
Диспансеризация всеобщая и не зависит от того, работает человек или нет, или учится в образовательном учреждении.
Трудоустроенные лица могут посетить медицинское учреждение в рабочее время, работодатель в этом не должен им препятствовать, как и не может их отсутствие на рабочем месте в период прохождения диспансеризации расцениваться как нарушение трудовой дисциплины.
По договоренности с работодателями возможна организация проведения диспансеризации по скользящему графику: в вечерние часы работы поликлиник, в выходные дни. В отношении студентов, которые учатся на очных отделениях, действует аналогичное правило.
Обследования
Комплекс мероприятий, которые осуществляются в рамках программы, имеет отличия с учетом пола и возраста.
По результатам проведенных исследований гражданину присваивается группа здоровья. После этого пациенты, которым необходимо пройти дообследование, направляются на второй этап, который включает лабораторные и инструментальные обследования, консультации узких специалистов.
Существующая в настоящее время программа диспансеризации в плане обследований инструментальных и лабораторных позволяет выявить не только заболевания на ранних стадиях, но и факторы риска их развития.
Что включает себя бесплатная диспансеризация взрослого населения?
Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает в себя:
1. Анкетирование.
2. Расчёт на основании антропометрии индекса массы тела (измерения роста, веса, окружности талии)
3. Измерение артериального давления.
4. Анализ крови на общий холестерин.
5. Анализ крови на глюкозу.
6. Определение сердечно-сосудистого риска (относительного – с 18 до 39 лет включительно, абсолютного – с 40 до 64 лет включительно).
7. Флюорографию или рентгенографию лёгких (1 раз в 2 года).
8. ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 35 лет).
9. Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 40 лет).
10. Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте 18-39 лет.
Исследования на первом этапе диспансеризации взрослого населения
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Помимо перечисленных выше мероприятий профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:
1. Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
2. Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше.
3. Исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно -1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно) – скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки;
4. Эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет – скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
5. Для женщин: цитологическое исследование мазка с шейки матки (с 18 до 64 лет включительно -1 раз в 3 года) – скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки;
6. Маммография (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года) – скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин);
7. Для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45,50,55,60,64 года) - скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы;
8. Осмотр врачом-терапевтом по результатам первого этапа.
Дополнительные обследования на втором этапе диспансеризации
На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся по результатам первого этапа диспансеризации по назначению врача-терапевта. В этом случае назначаются:
1. Консультации специалистов по показаниям (невролога, оториноларинголога, офтальмолога, хирурга или уролога, хирурга или проктолога, акушера-гинеколога, осмотр врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации);
2. Дополнительные исследования по показаниям (рентгенография легких или компьютерная томография легких, колоноскопия, эзофагофиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).
Регулярное прохождение диспансеризации позволяет в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности (сахарный диабет, хронические болезни легких, злокачественные новообразования) или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.
В случае возникновения вопросов, связанных с прохождением диспансеризации, обращайтесь в администрацию медицинского учреждения или к страховому представителю в страховой медицинской организации, выдавшей вам полис ОМС.
Страховые медицинские организации проводят кампанию по информированию населения о необходимости пройти диспансеризацию. Это и смс-раcсылки, и телефонные звонки, а также другие способы информирования.
Согласно ст. 24 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечить условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работника для их прохождения.
Позаботьтесь о своем здоровье, пройдите диспансеризацию.
