КГБУЗ Уссурийская ЦГБ

Предиабет — состояние, характеризующееся повышением сахара крови, не достигающего значения, которое соответствует диагнозу сахарный диабет. Однако без коррекции образа жизни человек с предиабетом подвержен высочайшему риску развития сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа).
Если у вас диагностирован предиабет, отдаленные последствия СД 2 типа, возможно, уже начали формироваться, в особенности это касается повреждения сосудов сердца, почек. Переход от предиабета к СД 2 типа можно предотвратить!

Симптомы
Коварство предиабета заключается в том, что это бессимптомное состояние, которое можно определить только при лабораторном измерении уровня глюкозы в крови.

Патогенез
Глюкоза является основным источником энергии, необходимым для жизнедеятельности нашего организма. Большую часть глюкозы мы получаем из пищи. Когда еда переваривается, образуется сахар, который затем попадает в кровь. Инсулин — это гормон, который позволяет сахару проникнуть в клетки для обеспечения их энергетическим субстратом, в результате чего уровень глюкозы в крови снижается.
Инсулин вырабатывается поджелудочной железой. Поджелудочная железа выделяет инсулин в кровь во время приема пищи. Когда уровень глюкозы в крови начинает падать, поджелудочная железа замедляет выработку инсулина.

Если у человека развивается предиабет, процесс взаимодействия глюкозы и инсулина нарушен. Поэтому вместо того, чтобы питать клетки, сахар накапливается в кровотоке.

Это может произойти потому, что:

• поджелудочная железа не может выработать достаточного количества инсулина,
• клетки организма становятся устойчивыми к инсулину и не пропускают сахар внутрь.

Причины
На сегодняшний день конкретной причины возникновения предиабета не установлено. Известно, что ранее диагностированные случаи СД 2 у ближайших родственников играют ключевую роль. Существует достаточно много различных факторов риска, которые могут приводить к повышению глюкозы крови.

Факторы риска развития предиабета

• Масса тела. Избыточная масса тела является основным фактором риска предиабета. Чем больше у вас жировой ткани, особенно в области живота, тем более устойчивыми становятся ваши клетки к инсулину.
• Размер окружности талии. Большой размер окружности талии может указывать на нарушение чувствительности к инсулину или инсулинорезистетности. Риск инсулинорезистентности увеличивается, если окружности талии более 94 см для мужчин и более 80 см для женщин.
• Питание. Употребление красного мяса и ультрапереработанных продуктов (колбасы, сардельки, фаст-фуд), а также сладких напитков связано с более высоким риском развития предиабета.
• Низкая физическая активность. Чем менее вы активны, тем выше риск развития предиабета.
• Возраст. Хотя люди любого возраста подвержены развитию предиабета и СД 2, известно, что риск значительно увеличивается после 35 лет.
• Ранее диагностированный гестационный сахарный диабет. Если у вас был сахарный диабет во время беременности (гестационный диабет), вы и ваш ребенок подвержены более высокому риску развития предиабета.
• Синдром поликистоза яичников. Женщины с этим распространенным заболеванием, характеризующимся нерегулярными менструальными циклами, избыточным ростом волос и ожирением, имеют более высокий риск предиабета.
• Сон. Люди с обструктивным апноэ во сне — состоянием, которое проявляется нарушением качества сна — подвержены развитию инсулинорезистентности и, как следствие, предиабету и СД 2.
• Курение. Курение также повышает развитие резистентности к инсулину и увеличивает риск развития предиабета.

Другие состояния, связанные с повышенным риском предиабета, включают:

• повышенное артериальное давление;
• низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина;
• высокий уровень триглицеридов.

Профилактика
Соблюдение рекомендаций по ведению здорового образа жизни, ежегодное измерение уровня глюкозы крови натощак и посещение терапевта помогут своевременно заподозрить гипергликемию и предпринять необходимые меры.

Когда стоит обратиться к врачу?
Обратитесь к своему врачу, если вы заметили повышение глюкозы венозной крови более 6,1 ммоль/л и/или признаки СД 2 типа.
Классические признаки и симптомы, указывающие на СД 2 типа, включают:

• повышенную жажду,
• частое мочеиспускание,
• повышенный голод,
• усталость,
• затуманенное зрение,
• онемение или покалывание в ногах или руках,
• частые инфекции,
• медленно заживающие язвы,
• непреднамеренную потерю веса.