Непредсказуемые будни уссурийского травмпункта

Травмпункт — это место, где может неожиданно очутиться каждый человек. Вывихи, переломы, ушибы, раны… И взрослые, и дети приходят в уссурийский травмпункт за неотложной помощью круглый год – и в сезон гололеда на тротуарах, и в разгар каникул и летних развлечений. Ежедневно в учреждение в осенне-зимний период обращается 60-80 человек, в весеннее и летнее время – значительно больше. Врачи оказывают экстренную медицинскую помощь независимо от наличия полиса ОМС и других документов всем пострадавшим. 

Работающим здесь сотрудникам приходится исправлять определенные дефекты костей, зашивать раны, мгновенно принимать решения, проявляя высокий профессионализм и хладнокровие. Уникальность уссурийского травмпункта состоит в том, что пациенты получают полный цикл помощи – от первичного осмотра до окончательного выздоровления. Только за 2018 год врачи отделения приняли почти 29 тысяч человек. О рабочих буднях корр. портала VladMedicina.ru рассказал заведующий травмпунктом СП «Поликлиника №2» КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» Константин Болвачев.

 

Новое просторное и светлое помещение травмпункта, открывшееся в 2010 году, отвечает всем современным требованиям. Здесь есть и отдельный вход, и своя регистратура, и раздевалка, оборудованы необходимые кабинеты для приема пациентов.

Основные функции травмпункта в Уссурийске – оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы по профилю «Травмотология и ортопедия», диспансерное наблюдение, медицинская реабилитация больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы, проведение мероприятий по первичной профилактике травм, а также вторичная профилактика осложнений и прогрессирующего течения заболеваний костно-мышечной системы. Кроме того, специалисты травмпункта направляют больных для оказания помощи в стационарных условиях, проводят диспансеризацию населения, осуществляют экспертизу временной нетрудоспособности, разработку и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению населения.

– Особенность нашего учреждения в том, что пациент при обращении получает весь спектр услуг, проходит весь цикл лечебных мероприятий - от первичной помощи до полного выздоровления, – отметил заведующий травмпунктом Константин Болвачев. – Это наблюдение за пациентом, ведение его болезни, снятие повязок, проведение гимнастики и физиопроцедур, оформление медико-социальной экспертизы. Обычно травматологическая поликлиника рассчитана для населенных пунктов с населением более 400 тысяч человек. Мы обслуживаем наш Уссурийский городской округ и прилегающие территории, а это порядка 200 тысяч человек, поэтому то, что у нас создано такое учреждение – это уникально. К нам за помощью обращаются и иногородние граждане, а также жители Михайловского, Октябрьского, Надеждинского районов Приморья, хотя там есть свои поликлиники и больницы.

Люди говорят, что в уссурийском травмпункте обслуживание быстрое, качественное, не надо долго сидеть в очередях. Причем некоторые воспринимают его как обычную поликлинику и приходят сюда с любыми недомоганиями или же просто пообщаться.

– Очень много, по 20-25 человек в день – это пациенты не нашего профиля. Заболел глаз или ухо, диарея два дня, дерматиты… Мы принимаем всех, даем консультацию и направляем к узким специалистам, терапевтам, дерматологам, – пояснил Константин Владимирович.

В травмпункте очень хорошая операционная. Здесь врачи проводят малые инвазивные операции: удаляют гигромы, формируют культи пальца или стопы, удаляют спицы, инородные тела, проводят вскрытие гематом и многое другое. Количество проводимых манипуляций довольно-таки велико. Но далеко не всегда путь пациента начинается и заканчивается в травмпункте. Если, например, травма сложная — перелом с серьезным смещением, после первичного приема и заключения врача пациента отправляют в больницу. Это касается и тех случаев, когда необходима операция повышенной сложности.

 

За сутки через руки уссурийских врачей проходит несколько десятков пациентов. Наблюдается и определенная сезонность. В осенне-зимний период – порядка 60-80 человек в сутки, в весенний и летний период бывают обострения – до 120 человек. Только в 2018 году было принято 28 909 пациентов, обратившихся за первичной помощью, из них почти 9 000 - дети.

– В теплое время года каникулы у школьников, студентов, отпуска, много иногородних, с Хабаровска, Сахалина, Камчатки люди приезжают в Приморье, в том числе отдыхающие. Однажды мы поставили рекорд – приняли 128 человек за сутки. Зимой наблюдается массовый наплыв пациентов во время новогодних праздников. И по ночам активно, особенно после народных гуляний – по 17-20 человек бывает. Больше всего травм – вывихи, растяжения, ушибы, затем – переломы верхних и нижних конечностей, – рассказал Константин Болвачев.

Будни травматологии непредсказуемы: никогда не знаешь, какой пациент появится на пороге. За время работы врачи повидали немало. Есть бытовые травмы, от которых доктора постоянно предостерегают уссурийцев, но приходится сталкиваться и с последствиями драк. Не соблюдается техника безопасности на работе, дома и на отдыхе. Персонал учреждения борется также с травмами, полученными во время гололеда, вследствие ДТП или праздничных гуляний. Нагрузка возрастает в пятницу, все выходные и в понедельник.

– По ночам чаще всего к нам поступают граждане в состоянии алкогольного опьянения, неадекватные. Оскорбляют, ведут себя неподобающе, приходится вызывать полицию. На праздниках их количество увеличивается, такое ощущение, что в городе проходят боевые действия: люди травмированные, побитые, порезанные, укушенные. Бывает всякое: и стреляют в себя из травматического оружия, и вонзают друг в друга ножи, – посетовал доктор.

У детей чаще всего встречаются ушибы, переломы верхних и нижних конечностей, раны. В травмпункт приносят и младенцев – они падают с кроваток, колясок, когда родители отвлекаются. В последнее время стало очень много поступать детей из батутных центров с травмами, переломами лучевой кости стопы, берцовой кости, с ранами. А в одном из торговых центров Уссурийска 1,5-годовалой девочке эскалатором зажало пальцы, благо, что руку не оторвало. Мама просто на несколько секунд отвлеклась, и вот такой плачевный результат. Еще один вопиющий случай: папа сам на Новый год дал малолетнему сыну в руки петарду, чтобы он ее взорвал. Но петарда взорвалась у мальчика в руках. Итог – тяжелая травма кисти. И из года в год, несмотря на предупреждения специалистов, трагичные ситуации в Уссурийске с пиротехникой повторяются.

– Хочется в очередной раз посоветовать нашим гражданам внимательнее относиться к своему здоровью, следить за детьми, не оставлять их без присмотра. Ведь многие травмы совершаются по неосторожности, по глупости, – говорит врач.

Чтобы избежать детских травм, родителям не стоит отпускать детей кататься на роликах, велосипедах, самокатах и других снарядах без комплекта защиты. Необходимо осматривать и не допускать ребятню к горкам и качелям из дерева, с торчащими гвоздями и щепками. А с необорудованных качелей, без спинки и подлокотников, малыш запросто может упасть. Ну и, конечно же, если ребенок гуляет самостоятельно, перед выходом на улицу необходимо провести с ним инструктаж о безопасности и правилах дорожного движения.

В травмпунке Уссурийска работают пять врачей-травматологов и еще один специалист по совместительству. Из 9,5 врачебных ставок занято восемь, ощущается нехватка кадров. Общий штат постоянных сотрудников ­– 30 человек. На медработников ложится большая психологическая нагрузка. Очень тяжело видеть страдания людей и сопереживать им, глядя на увечья, слышать крики и плач детей, рассказы пациентов о своих бедах. Поэтому не каждый медик сможет работать в таких условиях.

– Коллектив у нас молодежный, дружный, энергичный и трудоспособный, основная масса в возрасте 30-45 лет. Дарья Волженина и я работаем с открытия травмпункта, с июля 2010 года. Появились и молодые специалисты. По приглашению начальника поликлиники №2 Александра Чеха два года назад к нам приехал травматолог из Новосибирска Игорь Матвиенко, а год назад еще один молодой специалист Алексей Кузнецов, он только закончил интернатуру, – рассказал заведующий травмпунктом. – Очень радует то, что все молодые специалисты, пришедшие на работу в наше отделение, обеспечены жильем. Если нет возможности предоставить служебное жилье, выделяется компенсация за аренду жилья, администрация учреждения оплачивает. Кроме того, очень достойные, хорошие зарплаты, и это заслуга нашего главного врача Андрея Скируты. Зарплатой люди довольны. Администрация заботится и о наличии необходимого оборудования, материалов и медикаментов, всего хватает.

В идеале, хотелось бы, прямо здесь, на месте, делать пациентам компьютерную томографию. Пока она проводится в городской больнице. Ну и чтобы кроме отделения физиолечения, в травмпункте работал специалист по ЛФК, массажу, чтобы сократить пациентам сроки нетрудоспособности, лучше разрабатывать суставы и избежать осложнений после переломов.

А уссурийцам еще раз хочется пожелать быть аккуратнее, чтобы не получать травмы по собственной халатности. Ну а в целом, конечно же, здоровья и еще раз здоровья.